Но-шпа при беременности, как самый эффективный и безопасный спазмолитик. Можно ли но-шпу беременным на ранних и поздних сроках Можно ли применять Но-шпу без назначения врача

В статье обсуждаем Но-Шпу при беременности. Рассказываем, можно ли ее пить на ранних и поздних сроках, помогает ли средство от головной и зубной боли, эффективно ли при тонусе матки. Вы узнаете о рекомендуемой дозировке препарата и как его принимать в 1, 2, 3 триместрах, отзывы беременных.

Но-Шпа - круглые, двояковыпуклые таблетки желтовато-оранжевого или желтовато-зеленого цвета, на одной из сторон у которых есть гравировка “spa”. Действующим веществом препарата является дротаверин - мощный спазмолитик миотропного действия.

Лекарственное средство оказывает непосредственное воздействие на гладкие мышечные волокна, находящиеся в стенках половых органов, а также желудка, кишечника, матки, мочеточника и других. Применение препарата способствует расслаблению мышечной оболочки этих органов, устранению спазмов, благодаря чему снижается интенсивность болезненных ощущений или они полностью исчезают.

Но-Шпа производится в виде таблеток и раствора для инъекций

Главным плюсом Но-шпы по сравнению с другими миорелаксантами центрального действия, снимающими спазм гладкой мускулатуры, является то, что она не влияет периферическую и центральную нервную систему. Вследствие этого нет такиз серьезных побочных эффектов, как угнетение дыхания из-за паралича диафрагмы. Благодаря этому Но-шпу часто рекомендуют к применению при болезнях ЖКТ, урологического и гинекологического характера, во время беременности.

Важно: из-за системного влияния на гладкую мускулатуру препарат воздействует на деятельность сердечно-сосудистой системы . Вследствие расслабления мелких периферических сосудов медикамент способствует , поэтому его можно принимать при . В то же время такой эффект у лекарственного средства не сильно выражен, и давление может упасть только после приема больших доз.

Состав

Действующим веществом препарата является дротаверина гидрохлорид. Одна таблетка содержит 40 мг этого компонента. Дополнительные компоненты:

магния стеарат - 3 мг;
тальк - 4 мг;
повидон - 6 мг;
крахмал кукурузный - 35 мг;
лактозы моногидрат - 52 мг.

Таблетки Форте имеют такой же состав. Но с одним отличием - концентрация активного вещества составляет 80 мг.

Но-Шпа в ампулах содержит:

20 мг/мл дротаверина гидрохлорид;
96%-ный этанол;
метабисульфит натрия;
дистиллированная вода.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде таблеток и раствора для инъекций.

Таблетки Но-Шпа:

блистеры по 6 или 24 штуки, по одному блистеру в пачке;
флакон из полипропилена, снабженный штучным дозатором, в упаковке 60 таблеток, по флакону в 1 пачке.

Таблетки Но-Шпа Форте №20 производятся по 10 штук в блистерах, в одной пачке 2 блистера.

Уколы Но-Шпа №25 (5×5) - одна ампула содержит 2 мл активного вещества, в одном поддоне присутствует 5 ампул, в картонной пачке 5 поддонов.

Эти препараты производятся несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями:

Но-Шпа - производитель венгерская компания Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
Спазмонет - производитель КРКА-Рус, являющийся российским филиалом словенской компании KRKA.
Спазмол - отечественный производитель Фармстандарт-УфаВИТА.
Дротаверин - отечественная фармацевтическая компания АЛСИ Фарма.

Где купить

Приобрести препарат можно в аптеке. Средние цены:

таблетки 6 шт, 40 мг - от 60 руб;
таблетки 24 шт, 40 мг - от 115 руб;
ампулы 2 мл, 5 шт - от 95 руб;
ампулы 2 мл, 25 шт - от 430 руб.

Для чего назначают

Но-Шпа рекомендована при наличии патологий, которые сопровождаются спазмом гладкой мускулатуры. Чаще всего ее назначают при болях в животе, так как обычные обезболивающие средства в таком случае нежелательно использовать.

Показания к применению:

дискинезия желчевыводящих путей;
холецистит в хронической форме;
спазмы кишечника;
уролитиаз;
почечная и печеночная колики;
угроза преждевременных родов;
желчнокаменная болезнь.

В акушерско-гинекологической практике Но-Шпу назначают при маточном гипертонусе, риске родов раньше положенного срока. В ряде случаев однократный прием препарата при первых симптомах преждевременных родов или самопроизвольного аборта, которые проявляются в виде тянущих болей внизу живота или ощущения распирания в этой области, помогает устранить гипертонус матки и сохранить ребенка.

Другим показанием для применения Но-Шпы является спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки при родах. Такое состояние опасно тем, что ребенок как будто зажат тисками - чересчур напряженные мышцы миометрия стараются изгнать его из маточной полости, но сокращенная шейка матки не дает малышу продвигаться по родовым путям. Как правило, применение одной капельницы с дротаверином достаточно для восстановления нормальной родовой деятельности.

Так как средство оказывает спазмолитическое и обезболивающее действие, его можно использовать от и . Но лишь в том случае, если врач разрешил это делать.

Перед приемом Но-Шпы нужно ознакомиться с инструкцией по применению

Польза и вред

Несмотря на то, что препарат безопасен для организма матери и плода, принимать его можно только по назначению своего лечащего врача. Большая часть побочных эффектов и других осложнений после приема Но-Шпы возникает по причине того, что беременная сама назначила себе этот препарат и дозировку.

Если средство используют не для устранения маточного гипертонуса или угрозы прерывания беременности, а с целью терапии болезней ЖКТ и мочевыделительной системы, в этом случае нужно быть предельно осторожным с приемом лекарства. Это связано с тем, что Но-Шпа провоцирует системное расслабление гладкой мускулатуры, в том числе мышцы матки.

Если нет гипертонуса, то желательно подобрать иной препарат для лечения недугов гастроэнтерологического и урологического характера. Особенно это актуально в третьем триместре, когда прием лекарства способен спровоцировать роды раньше положенного срока.

Применение

Использование препарата в период вынашивания ребенка имеет ряд особенностей. Помните, пить Но-Шпу можно только после назначения врача, самостоятельный прием запрещен.

На ранних сроках

В первом триместре закладываются все системы и органы будущего ребенка. По этой причине в это время рекомендуется минимизировать прием лекарственных средств и внимательнее отнестись к своему здоровью.

На этом этапе Но-Шпу назначают при спазмах гладкой маточной мускулатуры, так как подобное состояние часто приводит к выкидышу. Медикамент способствует расслаблению гладких мышечных клеток, находящихся в миометрии, восстанавливая ее тонус. Такие условия необходимы для полноценного развития плода. По этой причине Но-Шпу активно применяют в 1 триместре и с 13 по 15 недели.

На поздних сроках

Во 2 и 3 триместрах Но-Шпу нужно использовать с осторожностью. В это время главной задачей врача является сохранение беременности и доведение ее до физиологических сроков. По этой причине медикаменты, которые могут спровоцировать роды, не применяют совсем или в очень редких случаях.

Опасна ли Но-Шпа на поздних сроках? Она способствует расслаблению гладкой маточной мускулатуры, а также оказывает непосредственное воздействие на мышечные элементы шейки матки. Вследствие этого может произойти ее спонтанное раскрытие, что приведет к преждевременным родам. Из-за этого спазмолитическое средство во 2 и 3 триместрах назначают крайне редко. Как правило, ее применяют на 39 неделе беременности.

Перед родами

Дротаверин активно применяют для облегчения родовой деятельности, а также устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартную дозировку Но-Шпы во время беременности для нормализации тонуса матки и обеспечения раскрытия ее шейки. Если гипертонус матки возник непосредственно во время родов, справиться с ним поможет капельница с дротаверином или внутривенный укол.

В третьем триместре одним из опасных побочных эффектов использования Но-Шпы является гипотония матки, характеризующаяся задержкой отделения последа или образования гипотонических кровотечений. В то же время большая часть современных лекарств способна снизить риск появления этих осложнений.

Дозировка

Какая доза Но-Шпы разрешена беременным? Стандартная дозировка составляет 1 таблетку (40 мг), при этом за раз нельзя принимать более 80 мг средства, то есть, двух таблеток. Этого количества хватит для устранения недомогания.

Средняя суточная дозировка лекарства - 120-240 мг, которые нужно разделить на 2-3 приема. В инструкции по применению указано, суточная доза Но-Шпы в период вынашивания ребенка не должна быть больше 240 мг (6 таблеток).

При самостоятельном приеме курс лечения не может быть дольше 2 дней, иначе повышается вероятность проявления побочных действий.

Также во время беременности могут быть назначены уколы Но-Шпы. Но инъекции должен делать только специалист.

Перед применением Но-Шпы необходимо проконсультироваться с врачом

Противопоказания и побочные действия

Так как препарат воздействует на гладкую мускулатуру внутренних органов, в ряде случаев он может нанести вред организму. Воздержаться от его использования нужно в таких случаях:

Индивидуальная непереносимость.
Гиперчувствительность к веществам, входящим в состав. Если после приема лекарства наблюдается покраснение и зуд кожи, общее ухудшение самочувствия, отеки губ и рта, то в дальнейшем использовать его запрещено.
Тяжелая сердечная недостаточность, аритмия - высокие дозы лекарства отрицательно воздействуют на сердечную деятельность. По этой причине принимать средство людям с сердечно-сосудистыми болезнями необходимо с осторожностью и лишь по назначению специалиста.
Глаукома - дротаверин имеет свойство увеличивать внутриглазное давление, вследствие чего увеличивается вероятность появления острого приступа глаукомы, временной потери зрения у предрасположенных лиц.

Если будущая мамочка страдает от дефицита лактазы, а также иных ферментативных сбоев желудочно-кишечного тракта, в этом случае следует отказаться от приема Но-Шпы в виде таблеток по причине наличия в ней галактозы, лактозы.

Согласно статистике, на фоне применения Но-Шпы примерно у одного человека из тысячи наблюдаются побочные эффекты, которые проявляются в следующем:

снижение кровяного давления;
мигрень;
проблемы с отхождением каловых масс;
головокружение;
тошнота, в редких случаях рвота.

Обычно подобные признаки возникают вследствие чрезмерного употребления лекарственного средства для получения более стойкого обезболивающего и спазмолитического эффекта. В большинстве случаев такие мероприятия не нужны, так как достаточно рекомендуемой дозировки препарата для устранения недомогания.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином довольно редки. Чаще всего они возникают по причине использования средства без знания инструкции по применению или для ускорения эффекта обезболивания.

Признаки передозировки:

общее ухудшение самочувствия;
тошнота и рвота;
проблемы со стулом;
кишечная непроходимость;
потеря сознания и сильный дискомфорт за грудиной, что возникает из-за тяжелых нарушений сердечной проводимости, в том числе развитие атриовентрикулярной блокады;
угнетение дыхания вплоть до его полной остановки из-за ядовитого влияния на дыхательный центр головного мозга.

Если наблюдаются вышеописанные симптомы, необходимо выпить 2-3 стакана воды, после чего сразу вызвать искусственную рвоту и вызвать “скорую помощь”. Терапия пациентов с передозировкой Но-Шпы, особенно будущих матерей, проходит только в стационарных условиях.

Аналоги

Препарат Но-Шпа имеет множество аналогов, имеющих спазмолитический и обезболивающий эффект. Несмотря на то, что эти медикаменты оказывают схожее действие, перед их применением требует проконсультироваться с гинекологом, так как каждое средство по-разному действует на организм беременной и плод.

Список аналогичных Но-Шпе миотропных спазмолитиков, разрешенных при беременности:

Папаверин - запрещен при почечной и надпочечниковой недостаточности (подробнее в статье ). Преимущественно используется в хирургической практике.
Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин - используются при лечении болезней кишечника, практически не оказывают никакого вреда.

Перечень лекарств, которые можно применять женщине в период вынашивания ребенка, довольно скуден. Ведь любое вещество может оказать нежелательное воздействие на молодой полностью беззащитный организм. Но-Шпа при беременности один из немногих спазмолитиков, которые мягко и безопасно помогают бороться с появившимися проблемами.

В чем польза желтой таблетки

Препарат относится к разряду мягких спазмолитиков, которые способны воздействовать на гладкую мускулатуру. Он эффективен при:

кишечных коликах;
почечных коликах;
мочекаменной болезни;
дискинезии желчевыводящих путей
заболеваниях ЖКТ (гастриты, язвы, колиты).

Но главным свойством для беременной является способность препарата снимать тонус с мускулатуры матки, тем самым снижая риск прерывания беременности. При этом применять ее разрешается не только в самом начале беременности, но и на более поздних сроках, вплоть до самых родов.

Ввиду безопасности средства, часто специалисты назначают Но-Шпу при беременности от головных болей и зубных. Этот факт является настоящим спасением для будущих мамочек, так как очень сложно найти препарат, который избавит от болей и не нанесет вреда малышу.

Не навреди: правила применения

Препарат выпускается не только в виде таблеток, но и как растворы для инъекций. В зависимости от сложности ситуации и положения беременной доктор может назначить как уколы Но-Шпа при беременности, так и прием таблеток.

Грамотно назначить лечение может только специалист, поэтому следует строго соблюдать его предписания. Обычная таблетка содержит в себе 40 мг действующего вещества. Сейчас существуют и усиленные формы препарата, в которых концентрация Дротаверина составляет 80 мг, и они отмечаются пометкой Форте на упаковке.

Часто при введении уколов Но-Шпы могут появляться болезненные уплотнения в месте инъекции. Они обычно проходят в течение нескольких месяцев, но требуют обязательного контроля.

Как показывает практика, болевые симптомы исчезают уже после 3–5 дней приема препарата. При этом дозировка и кратность приема устанавливается строго индивидуально. Самый распространенный курс составляет 5 дней по 1 таблетке 3 раза в день. Чтобы избежать побочных эффектов, лекарство не должно приниматься в дозе более 240 мг за сутки.

Если требуется прием Но-Шпы при беременности при зубной или прочих болях, тогда рекомендуют употребить 1–2 таблетки именно в момент болевого приступа. Далее причину болей следует устранить, так как препарат не подходит беременным для систематического приема.

Лучший спутник на ранних сроках

Обще доказанный факт, что чаще всего полезные свойства Дротаверина приходятся на 1 триместр. Именно на данном этапе наблюдается повышенный тонус матки у беременной женщины.

В первые 12 недель чаще всего диагностируют угрозу прерывания беременности. Препараты Но-Шпы в этом случае назначаются в комплексе с гормональными средствами. Их задача мягко и безопасно дополнить организм беременной женщины недостающими компонентами и снять гипертонус мускулатуры в матке.

Нельзя забывать, что дротаверин является лекарством, поэтому прежде чем принимать его обязательно нужно получить консультацию специалиста.

Специалисты могут прописать курс дротаверина на весь период первого триместра, пока плод слишком уязвим. В этом случае рекомендуется выпивать по 1–3 таблетки в сутки. Кроме того, их можно использовать и как экстренная помощь. При появлении сильных болей внизу живота, специалисты советуют принять 2 таблетки Но-Шпы и ожидать приезда скорой.

Препарат в середине срока не так безопасен

Если в первые 12 недель специалисты без опасения назначают Но-Шпу всем беременным, то 2 триместр уже не так лоялен. Связано это с особенностью течения вынашивания малыша и гормональными изменениями.

Дело в том, что на данном этапе малыш уже защищен плацентой, которая не только является источником полезных компонентов, но и защищает его внешнего воздействия. Таким образом, применение Но-Шпы в данном случае может чрезмерно расслабить гладкие мышки внутренних органов и матки в том числе. Это может привести к преждевременным родам, чего ни в коем случае нельзя допускать.

Перерыв между приемами таблеток должен быть не менее 6 часов.

В большинстве случае, если доктор и решит прописать это средство беременной, то употреблять его нужно будет в стационаре под присмотром специалистов.

Но-Шпа как подготовка к родам

Несмотря на то, что в 3 триместре врачи также с осторожностью относятся к препарату, иногда они все же прописывают его. Делается это в большинстве случаев не в целях снятия боли, а, скорее всего, как подготовка к родам.

Главная задача препарата в этот период:

размягчение шейки матки;
ускорение процесса ее раскрытия непосредственно в момент родов;
снижение болевых ощущений;
снижение риска разрывов промежности.

Отмечено, что многие роженицы действительно оценили положительный эффект от применения препарата перед родами. Однако делать это самостоятельно только для того, чтобы не испытывать боль категорически запрещается и опасно для здоровья.

При появлении острой боли внизу живота следует принять 2 таблетки Но-Шпы и дать время подействовать. Если боль не проходит, возможно, это начало родовой деятельности и нужно немедленно вызывать скорую.

Так ли безопасен препарат?

Любой медицинский препарат, и Но-Шпа в том числе, имеют противопоказания и побочные действия. Данное средство не оказывает выборочного действия, к примеру, только на матку. Оно также способно расслаблять мускулатуру других органов.

Грамотный специалист не станет назначать препараты на основе дротаверина женщине в положении, если у нее имеются следующие заболевания:

склонность к аллергическим реакциям;
ярко выраженный токсикоз;
повышенное глазное давление;
аритмия.

В составе препарата находится определенное количество лактозы и галактозы, поэтому его нельзя принимать при любых проблемах с выработкой ферментов ЖКТ.

При этом отмечается, что на фоне приема Дротаверина в крайне редких случаях могут возникать такие побочные явления, как тошнота, головокружения, запоры и тахикардия. Вероятность их появления ничтожно мала и спровоцировать ее может только чрезмерное превышение допустимой дозировки. Именно поэтому Но-Шпу принято считать безопасной и ее разрешается использовать при беременности.

Но-шпа - препарат спазмолитического действия, часто назначаемый женщинам в период беременности при тонусе матке. Он быстро поступает в кровь, снимая спастические боли в полых органах, и редко вызывает побочные эффекты. Но-шпа лежит в сумочке у каждой беременной женщины как безопасное средство, эффективно помогающее при угрозе выкидыша.

Но-шпа на разных сроках беременности

Прием Но-шпы при беременности допустим на любом сроке. Несмотря на то что в 1 триместре происходит закладка органов ребенка, а плацентарного барьера еще нет, всё равно первый триместр не является противопоказанием для лечения препаратом. Напротив, средство помогает предотвратить выкидыш на ранних сроках, снимая спазмы гладкой мускулатуры матки.

При угрозе выкидыша беременная женщина начинает чувствовать тянущие продолжительные боли внизу живота. Первоочередными мерами в таком случае являются:

1. Консультация в телефонном режиме с врачом, ведущем беременность. Очень хорошо, если у вас есть номер его телефона, в противном случае следует обратиться за помощью, позвонив в службу скорой помощи.

В любом случае при первой же возможности посетите своего гинеколога.

2. Прием 2-х таблеток Но-шпы. Если у вас Но-шпа Форте, то выпейте 1 таблетку, так как препарат более сильный.

Действующим веществом препарата является дротаверин. При его попадании в организм, снижается сократительная активность мышечных волокон, в том числе и матки. Она расслабляется, гипертонус больше не угрожает, и риск выкидыша сходит на нет.

К тому же препарат способствует расширению сосудов, что усиливает кровоснабжение матки. Таким образом улучшается обеспечение малыша кислородом и питательными веществами, что идёт ему только на пользу.

Дротаверин считается эффективнее папаверина, лекарственное действие которого менее выражено и не настолько продолжительное.

На протяжении 2 триместра принимать средство следует строго по показаниям. Несмотря на то что угроза для плода не выявлена, злоупотреблять Но-шпой не стоит. Не превышайте максимальную суточную дозу и не увеличивайте курс лечения самовольно.

В 3 триместре также можно принимать Но-шпу без опасения за здоровье ребенка. Дротаверин отлично помогает справиться с болью при тренировочных схватках. Почувствовав сокращения матки, выпейте 1-2 таблетки Но-шпы, и боль отступит.

Если же в течение часа после приёма таблетки Но-шпы схватки закончились, то они были тренировочными. Если их периодичность начинает нарастать, а болевые ощущения усиливаются, то это говорит о начале родовой деятельности. Позвоните в скорую или отправляйтесь в роддом самостоятельно.

На поздних сроках воздержитесь от приема лекарства. Оказывается, при расслаблении мышц во время родовой деятельности повышается риск развития кровотечения. Поэтому на 39 неделе беременности старайтесь не использовать Но-шпу для устранения спастических болей.

Однако раскрытию шейки матки часто мешают именно спазмы мускулатуры самой матки. Тогда использование средства оправдано, но решение о его назначении принимает только врач. Им же определяется дозировка и способ применения, чаще всего это внутривенное введение препарата.

Когда принимать Но-шпу?

Лекарственное средство используется при возникновении болей спастического характера. Показаниями к лечению препаратом являются:

холецистит и другие заболевания желчевыводящих путей (вне стадии обострения);
заболевания воспалительного характера мочевыделительной системы (пиелит, цистит, мочекаменные болезни и прочие), сопровождающиеся спазмами;
кишечные колики (вне зависимости от природы происхождения);
болезни пищеварительной системы (локальные язвы двенадцатиперстной кишки и/или желудка, гастрит, колит и прочие);
спастическая головная боль (так называемая боль напряжения).

Во время беременности Но-шпа, как правило, назначается при гипертонусе, ведь лекарственный препарат способствует снятию напряженности матки и сохранению беременности, также он помогает устранить кишечные спазмы и боль в области печени. Но самолечение не избавляет от необходимости посещения врача с жалобой на возникновение тех или иных болей.

Как влияет Но-шпа на плод?

Дротаверин, являющийся активным веществом препарата, вводился беременным животным для изучения его влияния на плод. Исследования показали, что он не обладает тератогенным и токсическим влиянием на детёныша. Поэтому данный медикамент широко применяется в отечественной практике для лечения беременных женщин.

На западе ученые считают, что чрезмерный приём дротаверина во время беременности, может негативно влиять на ребенка в будущем, а именно притормаживать развитие речи малыша. Специальных исследований для доказательства этой гипотезы не проводилось. Однако врачи рекомендуют воздержаться от чрезмерного приема Но-шпы в период вынашивания малыша.

Поэтому соблюдайте предписанную инструкцией дозировку и другие особенности приёма препарата.

Инструкция по применению Но-шпы: дозировка и противопоказания

При беременности назначают одну из трех лекарственных форм препарата Но-шпа. Это могут быть:

таблетки 40 мг (или 80 мг для Но-шпы Форте);

1 таблетка Но-шпа Форте приравнивается по содержанию дротаверина к 2 обычным таблеткам

свечи 40 мг;
раствор в ампулах по 40 мг.

Таблетки принимают перорально (глотают). Действенность препарата при использовании такой формы начинается спустя полчаса. Чтобы ускорить наступление лечебного эффекта, следует рассосать таблетку, держа ее под языком.

Свечи вводятся ректально (в задний проход). Они всасываются в кровь за 10-15 минут. Но их редко назначают беременным из-за неудобной лекарственной формы.

Уколы Но-шпы начинают действовать: при внутримышечном – через 20 минут, а при внутривенном – через 5 минут.

Дозировка и длительность курса лечения

Максимальная доза Но-шпы составляет 6 таблеток (по 40 мг) в сутки или 3 таблетки (по 80 мг) в сутки.

Если препарат используется в уколах, то максимальная суточная доза остается прежней: 6 ампул по 40 мг. Но точная дозировка и способ приема Но-шпы определяется лечащим врачом.

Без консультации врача беременной женщине не следует пить таблетки Но-шпы более 1-2 суток подряд. Если боли внизу живота при этом не исчезают, то необходимо обратиться к врачу для уточнения причин их возникновения и изменения тактики лечения. Если Но-шпа назначается как вспомогательный, а не основной препарат, то без консультации его можно принимать на протяжении 2-3 дней.

Противопоказания

Лечение Но-шпой исключается при наличии:

тяжелых форм сердечной, почечной или печеночной недостаточности;
повышенной чувствительности к составляющим лекарственного средства;
повышенной чувствительности к дисульфиду натрия, который входит в состав лекарственного раствора для внутримышечного или внутривенного введения;
непереносимости галактозы, передающейся наследственным образом. А также при дефиците лактазы (особого фермента) и синдроме мальабсорбции глюкозы-галактозы. Этот пункт противопоказаний относится только к лекарственной форме Но-шпы в таблетках. Их вспомогательным веществом является лактоза.

Но-шпа должна с осторожностью приниматься больным вегетососудистой дистонией по типу гипотонии. Если у беременной низкое артериальное давление, то во время укола пациентка должна принять горизонтальное положение. Это связано с повышенным риском развития коллапса.

При приёме гипотониками таблетированной формы препарата нужно соблюдать бдительность, систематически измеряя давление.

При приёме таблеток Но-шпы женщинами с непереносимостью лактозы, беременная может жаловаться на расстройство пищеварительной системы.

При недостатке фермента, участвующего в гидролизе лактозы, лечение таблетками недопустимо.

В двух этих случаях, когда процесс усваивания галактозы и глюкозы нарушен, рекомендуется использовать ректальный, внутривенный или внутримышечный способ введения препарата.

Если к дисульфиду натрия у беременной женщины повышенная чувствительность, то возможно проявление аллергической реакции в виде бронхиального спазма. По этой причине не допускается прием Но-шпы в уколах при наличии аллергии в анамнезе. Косвенным противопоказанием является также наличие у пациента бронхиальной астмы.

Передозировка

Передозировка наступает при чрезмерном приеме препарата. При превышении максимально допустимой дозы возможно нарушение сердечного ритма. В исключительных случаях возможна даже остановка сердца со смертельным исходом.

Если пациент принял слишком много таблеток за один раз, то он нуждается в постоянном наблюдении медицинским работником. В случае необходимости назначается симптоматическое лечение, и поддерживаются главные функции организма. Пациенту искусственно вызывают рвоту и промывают желудок.

Взаимодействие с другими препаратами

Если вместе с дротаверином был принят другой спазмолитический медпрепарат, то они усиливают действие друг друга.

Если артериальное давление было понижено в результате лечения трициклическими антидепрессантами, прокаинамидом или хинидином, то дротаверин в уколах способствует усилению этого эффекта.

Побочные эффекты

После приема Но-шпы в редких случаях возникают:

сбои со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления и учащение сердцебиения);
сбои в работе нервной системы, проявляющиеся в виде головокружения, головной боли, нарушений сна;
нарушения работы желудочно-кишечного тракта (возможно появление тошноты и запора);
аллергические реакции (крапивница, сыпь с зудом, отек Квинке).

Но-шпа – безвредный препарат, если соблюдать правила его приема. Он помогает сохранить беременность и избавиться от боли спастического характера. Побочные эффекты проявляются очень редко. Но при их возникновении стоит всё же отказаться от приема данного препарата, и вместе с врачом подобрать другое спазмолитическое средство.

Аналогами Но-шпы являются Спазмол, Спазоверин, Спаковин, Спазмонет, Дротаверин, Нош-бра и прочие.

Среди лекарственных препаратов, которые широко применяются при беременности, Но-Шпа занимает особое положение. Будучи мощным спазмолитиком, этот препарат устраняет любые неприятные и болезненные ощущения, связанные с временными нарушениями функций желудочно-кишечного тракта у будущих мам. Более того, Но-Шпа при беременности абсолютно безопасна, ее можно принимать без каких-либо опасений за своего малыша.

Однако даже в отношении столь безобидного средства следует соблюдать осторожность, поскольку для этого препарата есть свои показания, противопоказания и побочные эффекты.

Активным компонентом Но-Шпы является дротаверин – сильный спазмолитик миотропного действия. Это значит, что данный препарат непосредственно воздействует на гладкие мышечные волокна, которые расположены в стенке полых органов, таких как желудок, кишечник, матка, мочеточник и многие другие. В результате приема Но-Шпы мышечная оболочка этих органов расслабляется, и спазмы снимаются, что приводит к уменьшению или исчезновению болей.

В отличие от миорелаксантов центрального действия, которые также снимают спазм гладкой мускулатуры, Но-Шпа совершенно не влияет на центральную и периферическую нервную систему, а потому она не вызывает таких серьезных побочных эффектов, как, например, угнетение дыхания вследствие паралича диафрагмы. Вследствие этого Но-Шпу часто назначают как препарат выбора при желудочно-кишечных, урологических, гинекологических заболеваниях, а также при беременности.

Следует учитывать, что за счет системного воздействия на гладкую мускулатуру Но-Шпа влияет также на работу сердечно-сосудистой системы. Расслабляя мелкие периферические сосуды, препарат приводит к некоторому снижению артериального давления, что нужно иметь в виду пациенткам, склонным к гипотонии. Однако этот эффект у препарата выражен не столь сильно, и давление может упасть только при приеме больших доз.

Показания к применению

В соответствии с инструкцией по применению препарата, Но-Шпа применяется при целом ряде заболеваний и патологических состояний, сопровождающихся спазмом гладкой мускулатуры. Особенно часто ее применяют при болях в животе, поскольку обычные обезболивающие препараты в данном случае использовать не рекомендуется.

Показания к применению Но-Шпы :

Дискинезия желчевыводящих путей.
Кишечная колика.
Мочекаменная болезнь и почечная колика.
Хронический холецистит, желчнокаменная болезнь и печеночная колика.
и угроза преждевременных родов.

Последнее показание наиболее соответствует акушерско-гинекологической практике. Действительно, при первых признаках преждевременных родов или угрозы прерывания беременности, таких как тянущие боли внизу живота и ощущение распирания в этой области, однократный прием Но-Шпы в большинстве случаев помогает полностью устранить гипертонус матки и сохранить беременность.

Другое показание к применению Но-Шпы – это спазм гладкой мускулатуры матки и шейки матки во время родов. Данная ситуация опасна тем, что ребенок находится, словно в тисках – излишне напряженные мышцы миометрия стремятся изгнать его из полости матки, но сокращенная шейка матки препятствует продвижению плода по родовым путям. Зачастую одной капельницы с дротаверином становитcя достаточно, чтобы восстановить нормальную родовую деятельность.

Противопоказания

В связи с системным воздействием на гладкую мускулатуру внутренних органов, Но-Шпа может привести к ряду нежелательных последствий.

Гиперчувствительность к компонентам препарата. Если после приема Но-Шпы хотя бы раз в жизни возникали такие явления, как крапивница, потеря сознания, отек губ и языка или падение артериального давления, то ради сохранения жизни и здоровья как своего, так и ребенка, будущая мама должна категорически отказаться от приема этого препарата.
Глаукома. Дротаверин способен повышать внутриглазное давление, что может спровоцировать острый приступ глаукомы и временную потерю зрения у предрасположенных лиц.
Нарушения сердечного ритма и тяжелая сердечная недостаточность. Большие дозы препарата Но-Шпа оказывают неблагоприятное действие на работу сердца, поэтому пациенткам с сердечно-сосудистыми заболеваниями это средство следует принимать с осторожностью и только по рекомендации врача.

Если беременная женщина страдает от дефицита лактазы или других ферментативных нарушений желудочно-кишечного тракта, то ей не следует принимать Но-Шпу в виде таблеток, поскольку в их состав входят лактоза и галактоза.

Побочные эффекты и нежелательные явления

На фоне применения Но-Шпы во время беременности побочные действия отмечаются крайне редко – менее чем у 1 пациентки из 1000.

К числу нежелательных эффектов относятся :

Тахикардия, или учащение пульса и сердцебиения.
Головная боль, головокружение (вследствие расширения сосудов мозга).
Тошнота, очень редко – рвота.
Задержка стула и .

Как правило, эти реакции возникают при несоблюдении дозировки и инструкции по применению Но-Шпы при беременности – приеме больших доз препарата с надеждой добиться более стойкого спазмолитического и обезболивающего действия. Во многих случаях это совершенно излишне, и прием даже одной стандартной дозы Но-Шпы помогает полностью устранить неприятные симптомы.

Передозировка

Случаи передозировки дротаверином наблюдаются исключительно редко. По большей части это обусловлено психологическими проблемами, когда пациенты принимают критические дозы Но-Шпы с целью самоубийства, или же не зная инструкции по применению.

Ведущие проявления передозировки Но-Шпой во время беременности :

Общее недомогание, тошнота, рвота, задержка стула и даже явления кишечной непроходимости.
Сильная боль за грудиной и потеря сознания, обусловленные тяжелым нарушением сердечной проводимости, включая развитие полной атриовентрикулярной блокады.
Угнетение дыхания вплоть до его полной остановки вследствие токсического действия на дыхательный центр головного мозга.

При появлении первых признаков передозировки следует немедленно выпить несколько стаканов воды и вызвать рвоту. Лечение пациентов с передозировкой Но-Шпой, особенно во время беременности, проводится только в больнице в отделении интенсивной терапии.

Применение Но-Шпы на ранних сроках беременности

– самый ответственный этап развития плода, когда закладываются все основные органы и системы. Именно поэтому будущая мама должна тщательно следить за своим здоровьем и своевременно обращаться к врачу при появлении малейших неприятных симптомов.

Но-Шпа при беременности на ранних сроках назначается для устранения спазма гладкой мускулатуры матки, который является ведущей причиной выкидышей. Препарат расслабляет гладкие мышечные клетки, расположенные в миометрии (мышечной оболочке матки), восстанавливая ее тонус. Это обеспечивает нормальные условия для полноценного развития плода, и поэтому препарат широко используют при беременности в 1 триместре, принимают Но-Шпу и во 2 триместре – но не позже, чем в первые две недели.

Применение препарата на поздних сроках беременности

Иначе обстоит ситуация с Но-Шпой во 2 и 3 триместрах беременности, когда она назначается с большой осторожностью. В эти сроки самая важная задача врача – сохранить беременность и довести ее до физиологических сроков, поэтому препараты, которые могут спровоцировать преждевременные роды, применяются редко или вовсе не используются.

Применение Но-Шпы при беременности на поздних сроках также помогает расслабить гладкую мускулатуру матки, но, помимо этого, препарат воздействует непосредственно на мышечные элементы шейки матки. В результате может произойти спонтанное ее раскрытие, что может запустить процесс . По этой причине Но-Шпа при беременности во 2 и 3 триместрах применяется только в исключительных случаях. Чаще всего Но-шпу назначают на 39 неделе беременности.

Применение препарата перед родами

Дротаверин часто используют для облегчения родовой деятельности, в частности, для устранения гипертонуса матки. Некоторым роженицам перед родами назначают стандартные дозы Но-Шпы при беременности, которые помогают нормализовать тонус детородного органа и обеспечить раскрытие его шейки. Если же гипертонус возник непосредственно в период родов, то капельница с дротаверином или простой внутривенный укол Но-Шпы позволяют полностью устранить это состояние.

Опасно принимать Но-Шпу в третьем триместре беременности, как как один из ее возможных побочных эффектов – это гипотония матки. В данной ситуации может быть задержка отделения последа и даже развитие опасных гипотонических кровотечений. К счастью, благодаря использованию современных препаратов риск появления этих осложнений минимален.

Форма выпуска и дозировка Но-Шпы беременных

Дротаверин производится несколькими фармацевтическими компаниями под различными торговыми названиями.

Выпускаемые препараты полностью аналогичны друг другу :

Но-Шпа венгерской компании Chinoin Pharmaceutical and Chemical Works Co.
Дротаверин российской фармацевтической компании АЛСИ Фарма.
Спазмол российской компании Фармстандарт-УфаВИТА.
Спазмонет компании КРКА-Рус, российского филиала словенской компании KRKA, и другие.

Но-Шпа выпускается в двух формах – таблетированной и инъекционной. Таблетки помещаются в картонную упаковку, в каждой из которых содержится один или несколько блистеров. Также Но-Шпа выпускается в удобных флаконах, снабженных дозатором – при нажатии на кнопку выходит одна таблетка.

В большинстве случаев стандартная доза Но-Шпы составляет 40 мг (1 таблетка). Разовая доза не должна превышать 80 мг. Такого количества достаточно для устранения всех неприятных симптомов в течение часа.

Средняя суточная доза препарата составляет от 120 до 240 мг, разделенных на 2-3 приема. Согласно инструкции по применению Но-Шпы при беременности, максимальная суточная дозировка не должна превышать 240 мг.

Длительность терапии при самостоятельном приеме не может быть дольше 1-2 дней, поскольку, в противном случае существенно возрастает риск появления побочных эффектов.

Также при беременности могут назначить уколы Но-Шпы.

Особенности применения Но-Шпы во время беременности

Хотя Но-Шпа вполне безопасна для здоровья матери и ребенка, применять ее во время беременности следует только по рекомендации акушера-гинеколога. Подавляющее большинство случаев возникновения нежелательных явлений и передозировки возникают при самовольном приеме препарата без предварительной консультации со специалистом.

Если препарат принимается по другим медицинским показаниям, например, для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и мочевыделительной системы, то следует соблюдать большую осторожность, поскольку Но-Шпа вызывает системное расслабление гладкой мускулатуры, включая мышцы матки.

При отсутствии гипертонуса рекомендуется подобрать другое лечение гастроэнтерологических, урологических и иных заболеваний. В особенности это касается поздних сроков беременности, когда излишнее расслабление матки медикаментозными средствами может закончиться преждевременными родами.

Аналоги

У Но-Шпы существует множество аналогов, обладающих спазмолитической и обезболивающей активностью. Хотя эффекты у всех этих препаратов сходные, они оказывают различное влияние на плод и на организм матери, поэтому перед их применением следует обязательно проконсультироваться с врачом.

Аналоги Но-Шпы, обладающие спазмолитической активностью:

Существуют и другие не менее эффективные миотропные спазмолитики, однако, их нельзя принимать во время беременности.

Но-Шпа – идеальное решение проблемы спазмов и болей в животе, которое сочетает в себе эффективность, безопасность и доступную цену. Препарат можно приобрести в любой аптеке, он не требует особых условий хранения и отпускается без рецепта врача. Известная не первый десяток лет, Но-Шпа является наиболее популярным препаратом для лечения заболеваний гастроэнтерологического, урологического, акушерско-гинекологического и других профилей.

Список лекарственных препаратов, которые можно употреблять беременной женщине, крайне скуден. При нормальном течении гестационного периода она не нуждается в дополнительном медикаментозном лечении, однако бывают случаи, когда женщина начинает испытывать серьезный дискомфорт. Тут-то и возникает вопрос: нужно ли продолжать его терпеть, либо же существует способное помочь, а главное - и безопасное для ребенка, средство?

Общая характеристика препарата

Препарат Но-шпа относится к средствам спазмолитического действия, активным компонентом которого является дротаверин. Он воздействует на мышечные волокна, расположенные в полых стенках внутренних органов (матки, желудка, мочеточника, кишечника и т.п.), расслабляя их и снимая неприятные спазмы. Помимо этого, препарат положительно влияет на работу сердечно-сосудистой системы: расслабляет мелкие периферические сосуды, расширяя их и увеличивая приток крови, что вызывает снижение артериального давления. Пациенткам, склонным к гипотонии, следует иметь это ввиду (но такой эффект вызывает прием больших доз, так что не волнуйтесь раньше времени). Препарат полностью перерабатывается печенью и за сутки выводится из организма. Доступен по цене, не требует особых условий хранения и приобрести его можно в любой аптеке.

Выпускается в таблетированной и инъекционной формах. Стоимость упаковки (24 таблетки) - 126 рублей.

ВНИМАНИЕ! Но-шпа противопоказана женщинам с почечной или печеночной недостаточностью, патологиями сердца, повышенным внутриглазным давлением, хроническим пониженным артериальным давлением, индивидуальной непереносимостью компонентов препарата. Также не следует дальше принимать препарат, если наблюдаются побочные эффекты: тошнота, рвота, нарушения сна, мигрени, запоры или поносы. Косвенное противопоказания - наличие бронхиальной астмы. Если у женщины гипотония - ей следует лежат во время укола (велик риск развития коллапса).

Показания к применению и дозировка Но-шпы:

- на ранних сроках беременности

В первые недели беременности в организме женщины происходит сильнейшая гормональная перестройка. Перемены возникают не только на физическом, но и на эмоциональном уровне: будущая мама становится плаксивой, капризной, выражает свои эмоции гораздо чаще. К сожалению, на тонусе матки это сказывается негативно. При незначительном дискомфорте в нижней части живота лучше перетерпеть. Не увлекайтесь лекарством, иначе появятся побочные действия. Но если врач настоятельно рекомендует его принимать - слушайтесь. Средство поможет предотвратить выкидыш, снимая спазмы и усиливая кровообращение матки.

- на поздних сроках беременности

На втором и третьем триместре препарат можно принимать без опасений, не злоупотребляя и не увеличивая курс по собственному желанию.

- перед родами

В этот период времени от препарата лучше отказаться, так как расслабление мышц во время родовой деятельности повышает риск возникновения кровотечения. В случае, если раскрытию шейки матки мешают именно спазмы - решение о дозировке препарата принимает врач (и вводится он будет, скорее всего, внутривенно).

Влияние препарата на развитие плода и течение беременности

Негативного воздействия на организм ребенка и матери Но-шпа не оказывает и в большинстве случаев негативные последствия возникают из-за самовольного приема препарата в неподходящих дозировках. Более всего он подходит при гипертонусе. Если же необходимо выбрать препарат для лечения недугов мочевыводительной системы и желудочно-кишечного тракта, стоит подобрать другой препарат, поскольку лишнее воздействие на гладкую мускулатуру будет явно лишним. Особенно касается это поздних сроков беременности - минимальный, но риск преждевременных родов присутствует.

Максимально разрешенная дозировка - 3 таблетки по 80 мг в сутки (или 6 таблеток по 40 мг). Нельзя принимать более 1 таблетки за раз. Суточная доза при уколах такая же: 6 ампул по 40 мг. Нельзя пить Но-шпу более 2-х суток подряд.

Ситуации, когда беременной не стоит принимать Но-шпу

Прием Но-шпы не всегда оправдан. Несмотря на то, что медиками препарат разрешен к применению беременным, это лекарственное средство, и не стоит бежать за упаковкой таблеток в ситуации, в которой можно обойтись собственными силами. Например, слабая и кратковременная боль в животе на первых неделях беременности чаще всего объясняется нервным состоянием, влиянием стресса или усталости. Попробуйте просто отдохнуть как следует, тогда и лекарства не понадобятся. Помочь может и легкая дыхательная гимнастика: несколько глубоких вдохов и выдохов. Помните, что временные тонусы могут присутствовать весь срок вынашивания, а в конце, перед родами, они становятся чаще и называются тренировочными схватками. Это подготовка организма к родам, которая обезболивания не требует.

Аналоги

Аналогов у Но-шпы существует довольно много. Наиболее популярными являются:

Мебеверин (торговые названия: Спарекс, Ниаспам, Дюспаталин). Спазмолитический миотропный препарат, назначаемый при кишечных расстройствах и патологиях желчных путей. Эффективно устраняет спазмы, колики и болевые ощущения, не нарушает перистальтику кишечника и не вызывает образования рефлекторной гипотонии. Побочные эффекты: запор, диарея, головокружение, крапивница, отек Квинке). Противопоказания: непереносимость фруктозы; особая чувствительность к компонентам; дефицит сахарозы. При беременности назначается в случае, если предполагаемая польза для беременной превышает потенциальный риск для плода. Стоимость упаковки (200 мг 30 штук) - 334 рубля.
Папаверин (торговые названия: Папаверин). Средство анальгезирующего эффекта, еще один миотропный спазмолитик. Состав: папаверина гидрохлорид, крахмал, сахароза, стеариновая кислота, тальк. Расслабляющие действует на мышцы половой, дыхательной, выделительной системы, улучшает кровообращение, снимает спазмы, снижает артериальное давление и возбудимость сердца. Помогает при кашле, стенокардии, облегчает бронхоспазм при бронхите, лечит разного рода воспаления. Побочные действия: сонливость, частые головокружения, аллергия и индивидуальная непереносимость компонентов, запоры, метеоризм, нарушение ритма сердца. Нельзя принимать препарат при глаукоме, печеночной недостаточности тяжелой формы, при постоянно пониженном давлении. С особой осторожностью: при гипотиреозе, наджелудочковой тахикардии, хронической почечной недостаточности, патологии надпочечников. Передозировка препарата может привести к отравлению и смерти.

Выпускается в форме таблеток, свечей и инъекций (в условиях стационара). Цена за упаковку: 16 рублей (таблетки), 45 рублей (ампулы), 90 рублей - свечи. Отпускается по назначению врача. Суппозитории хранятся в холодильнике, таблетки и раствор для инъекций при комнатной температуре в темном месте.

ВНИМАНИЕ! Прием препарат подразумевает полный отказ от алкоголя! Также несовместим с ингибиторами фермента моноаминоксидазы.

Дополнительные аналоги: Дроверин, Спазмол, Бошпа, Спазмонет, Нош-Бра, Но-к-ша.

ВАЖНО! Несмотря на то, что у всех вышеуказанных препаратов сходный эффект, они оказывают разное влияние как на материнский организм, так и на формирующийся организм плода, поэтому самостоятельно себе их назначать нельзя! В противном случае результат может быть плачевным как для женщины, так и для ребенка.

Заключение

Известная не один десяток лет Но-шпа идеально сочетает в себе безопасность, доступную цену и высокую эффективность. Препарат популярен в урологической, акушерского-гинекологической, гастроэнтерологической и иных сферах. Является абсолютно безопасным как для будущей матери, так и для малыша, однако следует строго соблюдать правила приема и дозировки. И, естественно, не принимать его без врачебного совета.

Специально для - Ольга Павлова

От Гость

Назначили ношпу, сильно болела почка на 9 месяце, вместе с канефроном, полегчало сразу, облегчение наступило, хоть спать смогла:)

От Гость

Неоднократно кололи ношпу во время беременности, тк постоянно была угроза выкидыша. Ребенок заговорил после двух лет, поздновато и не выговаривал пару букв лет до пяти. Сейчас ему 11 и он свободно владеет двумя языками.

От Гость

До беременности вовремя болезненных менструациях хорошо помогало. И во время двух родов кололи уколы для смягчения боли и расслабления шейки. От этого вреда ребенкам не видела

От Гость

Да прямо, насчет задержки, думаю это ерунда все. Довольно слабенький препарат. Раньше в критические дни пила, не особо помогало. Сейчас Юниспаз Н беру. Он тоже на основе дротаверина, но помогает просто здорово.

От Гость

Ну не знаю, но-шпу мне кажется вообще всем назначают. Другое дело, что помощи от нее особой нет. Вот и во время месячных болевой синдром она пракически не снимает. Хотя Юниспаз Н, тоже содержащий дротаверин (правда в енм еще и парацетомол содержится) боль отлично снимает, а главное надолго.

От Гость